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Anzahl der nötigen Implantate - Regelversorgung
Die drei führenden Berufsverbände der implantologisch tätigen Zahnärzte (MKG-Chirurgen, Oralchirurgen und BDIZ EDI) stellten erstmals 1973 Regeln für den Einsatz von Zahnimplantaten auf. Eine Konsensuskonferenz Implantologie überarbeitete 2002 diese Indikationsbeschreibungen für Regelfallversorgungen. In die Präambel wurde folgender Zusatz aufgenommen:

"Die optimale Therapie des Zahnverlustes ist der Ersatz jedes einzelnen Zahnes durch ein Implantat. Dabei ist der 8. Zahn eines Quadranten in der Regel nicht zu ersetzen und die Notwendigkeit des Ersatzes des 7. Zahnes individuell kritisch zu würdigen."

Durch die Konsensuskonferenz wurden folgende Indikationsklassen und Regelfallversorgungen aufgestellt:

Indikationsklasse    Regelversorgung                

Klasse Ia
Einzelzahnersatz          
Frontzähne

 

 



 

 

Bis zu vier Zähne der OK-Front fehlen, klinisch intakte Nachbarzähne sowie erhaltener Alveolarfortsatz:
1 Implantat je fehlendem Zahn

Bis zu vier Zähne der UK-Front fehlen, klinisch intakte Nachbarzähne sowie erhaltener Alveolarfortsatz:
2 Implantate

Indikationsklasse 1a: Einzelzahnersatz Frontzähne Klasse 1a: 1 Implantat je fehlendem Zahn.

Klasse Ib
Einzelzahnersatz          
Seitenzähne

 

 

 

 

Fehlen im Seitenzahnbereich Zähne aus der geschlossenen Zahnreihe, so gilt bei nicht behandlungsbedürftigen Nachbarzähnen:
1 Implantat je fehlendem Zahn


 

Klasse 1b: Einzelzahnersatz Seitenzähne. Regelversorgung: 1 Implantat je fehlendem Zahn.


Klasse II
Reduzierter
Restzahnbestand         

 

 

 

 

Grundsatz: Bei der implantologischen Versorgung des reduzierten Restgebisses ist die Bezahnung des Gegenkiefers in der Planung zu berücksichtigen. Darüber hinaus gelten die Regeln der konventionellen Prothetik.

Klasse II: Reduzierter Restzahnbestand. Regelversorgung: Der Gegenkiefer ist zu berücksichtigen. Es gelten die Regeln der konventionellen Prothetik.


Klasse IIa
Freiendsituation            
             







            

            

 


Zähne 7 und 8 fehlen:               
keine Indikation

Zähne 6 bis 8 fehlen:
1 bis 2 Implantate

Zähne 5 bis 8 fehlen:
2 bis 3 Implantate

Zähne 4 bis 8 fehlen:
3 Implantate

 

Klasse IIa: Freiendsituation. Regelversorgung bei Fehlen der Zähne 6 bis 8: 1 bis 2 Implantate.

Klasse IIb                    
Schaltlücke
            

 

Die Indikationsklasse IIb            
entfällt.

 

                                                                                                     

Klasse IIc                    
Stark reduzierter
Restzahnbestand         
        















        

 

Für die Verankerung eines festsitzenden Zahnersatzes notwendige        Pfeiler:

im Oberkiefer 8 Pfeiler
im Unterkiefer 6 Pfeiler

Die Zahl der vorhandenen erhaltungswürdigen Zähne reduziert die Anzahl der benötigten Implantate, sofern die Restzähne an statisch günstiger Position stehen.

Zum Beispiel:
bei zwei erhaltungswürdigen Zähnen im OK 6 Implantate
bei zwei erhaltungswürdigen Zähnen im UK 4 Implantate

Klasse IIc: Stark reduzierter Restzahnbestand. Regelversorgung für die Verankerung eines festsitzenden Zahnersatzes: im OK 8 Pfeiler, im UK 6 Pfeiler.
   

 

Für die Verankerung eines herausnehmbaren Zahnersatzes notwendige Pfeiler:

im OK 6 Pfeiler
im UK 4 Pfeiler 

Die Zahl der vorhandenen erhaltungswürdigen Zähne reduziert die Anzahl der benötigten Implantate, sofern die Restzähne an statisch günstiger Position stehen.
Zum Beispiel:
bei zwei erhaltungswürdigen Zähnen im OK 4 Implantate
bei zwei erhaltungswürdigen Zähnen im UK 2 Implantate
 

 

Klasse IIc: Stark reduzierter Restzahnbestand. 

Für die Regelversorgung zur Verankerung eines herausnehmbaren Zahnersatzes im Oberkiefer werden 6 Pfeiler, im Unterkiefer 4 Pfeiler benötigt. Die Zahl der vorhandenen erhaltungswürdigen Zähne reduziert die Anzahl der benötigten Implantate, sofern die Restzähne an statisch günstiger Position stehen. 



Klasse III
Zahnloser Kiefer          

          


        

 

 

 

 

Verankerung eines festsitzenden Zahnersatzes:                       
im zahnlosen OK 8 Implantate
im zahnlosen UK 6 Implantate

Verankerung eines herausnehmbaren Zahnersatzes:
im zahnlosen OK 6 Implantate
im zahnlosen UK 4 Implantate
 
                                                  

  Klasse III: Zahnloser Kiefer. Regelversorgung zur Verankerung eines festsitzenden Zahnersatzes: im zahnlosen OK 8 Implantate, im zahnlosen UK 6 Implantate. Regelversorgung zur Verankerung eines herausnehmbaren Zahnersatzes: im zahnlosen OK 6 Implantate, im zahnlosen UK 4 Implantate. 

Die definitive Anzahl der Implantate richtet sich stets nach der jeweiligen Situation und Position der natürlichen Zähne, so dass die endgültige Entscheidung dem Behandler in Absprache mit seinem Patienten obliegt.

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Dieser Beitrag wurde von den im Impressum unter "Redaktion" genannten Zahnärzten und zahnmedizinischen Fachkräften erstellt und vom Schlussredaktionsteam didaktisch überarbeitet.
Datum der Erstellung: 05.04.2007, letzten Änderung: 05.04.2007, letzte Überprüfung: 02.01.2011. 



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