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Befundklasse 7
Erneuerung und Wiederherstellung von Suprakonstruktionen (Zahnersatz auf Implantaten)
Mit Einführung der Befundklasse 7 hat ein Versicherter auch Anspruch auf Festzuschuss bei der Wiederherstellung von Zahner (zahnbegrenzte Einzelzahnlücken, atrophierter Kiefer). Damit wurden Suprakonstruktionen dem normalen Zahnersatz gleichgestellt.
Bei der Erstversorgung von fehlenden Zähnen mit Implantaten hat der Versicherte einen Festzuschussanspruch, wenn die Befunde nach den Befunden 2 und 3 (Lückensituation) gegeben sind. Ist eine Erneuerung oder Wiederherstellung von Suprakonstruktionen erforderlich, hat der Versicherte Anspruch auf Festzuschüsse, wenn die Befunde nach den Nrn. 7.1 bis 7.7 vorliegen. Dies gilt auch in den Fällen, in denen Implantate in der Vergangenheit auf Grund privater Vereinbarungen zwischen Versichertem und Zahnarzt implantiert wurden.

Befund Nr. 7.1:
Erneuerungsbedürftige Suprakonstruktion (vorhandenes Implantat bei zahnbegrenzter Einzelzahnlücke), je implantatgetragene Krone

Kombinationen und weitere Festzuschüsse sind möglich (siehe Tabelle als pdf-Datei).

Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahnärztliche Leistungen (BEMA):

20a Metallische Vollkrone
19 Provisorische Krone
24c Abnahme und Wiedereingliederung eines Provisoriums
7b Planungsmodelle
98a Individuelle Abformung


Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahntechnische Leistungen (BEL II):

0010 Modell
0022 Platzhalter einfügen
0023 Verwendung von Kunststoff
0051 Sägemodell
0052 Einzelstumpfmodell
0053 Modell nach Überabdruck
0055 Fräsmodell
0060 Zahnkranz
0070 Zahnkranz sockeln
0120 Mittelwertartikulator
0211 Individueller Löffel
0213 Bissregistrierung
0220 Bisswall
0240 Übertragungskappe
0310 Provisorische Krone
1021 Vollkrone/Metall
1360 Gefrästes Lager
9330 Versandkosten
Material: NEM-Legierung, Verbrauchsmaterial Praxis


Festzuschuss: 116,96 € (0% Bonus); 140,35 € (20% Bonus); 152,05 € (30% Bonus); 233,92 € (doppelter Festzuschuss)

Befund Nr. 7.2:
Erneuerungsbedürftige Suprakonstruktion, die über den Befund nach Nr. 7.1 hinausgeht, je implantatgetragene Krone, Brückenanker oder Brückenglied, höchstens viermal je Kiefer

Kombinationen und weitere Festzuschüsse sind möglich (siehe Tabelle als pdf-Datei).

Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahnärztliche Leistungen (BEMA):

7b Planungsmodelle
92 Brückenspanne
19 Provisorische Brücke Brückenanker bzw. Brückenglied/er
95d Abnahme und Wiederbefestigung einer provisorischen Brücke
98a Individuelle Abformung
89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen


Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahntechnische Leistungen (BEL II):

0010 Modell
0022 Platzhalter einfügen
0023 Verwendung von Kunststoff
0024 Galvanisieren
0051 Sägemodell
0052 Einzelstumpfmodell
0053 Modell nach Überabdruck
0060 Zahnkranz
0070 Zahnkranz sockeln
0120 Mittelwertartikulator
0201 Basis für Vorbissnahme

0211 Löffel
0213 Bissregistrierung
0220 Bisswall
0240 Übertragungskappe
0310 Provisorische Krone
0320 Formteil
1100 Brückenglied
1500 Metallverbindung nach Brand
9330 Versandkosten
Material: NEM-Legierung, Verbrauchsmaterial Praxis


Festzuschuss: 72,62 € (0% Bonus); 87,14 € (20% Bonus); 94,41 € (30% Bonus); 145,24 € (doppelter Festzuschuss)

Befund Nr. 7.3:
Wiederherstellungsbedürftige Suprakonstruktionen (Facetten), je Facette

Kombinationen und weitere Festzuschüsse sind möglich (siehe Tabelle als pdf-Datei).

Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahnärztliche Leistungen (BEMA):

24b Wiedereinsetzen / Erneuerung einer Facette
95c Wiedereinsetzen / Erneuerung einer Facette
19 Provisorische Krone


Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahntechnische Leistungen (BEL II):

0010 Modell
0022 Platzhalter einfügen
0023 Verwendung von Kunststoff
0120 Mittelwertartikulator
0051 Sägemodell
0052 Einzelstumpfmodell
0053 Modell nach Überabdruck
0320 Formteil
1550 Konditionierung
1600 Vestibuläre Verblendung Kunststoff
1610 Zahnfleisch aus Kunststoff
1620 Vestibuläre Verblendung Keramik
1630 Zahnfleisch aus Keramik
1640 Vestibuläre Verblendung Komposit
1650 Zahnfleisch aus Komposit
8070 Metallverbindung
8200 Reparatur Krone/Br.glied
9330 Versandkosten
Material


Festzuschuss: 35,93 € (0% Bonus); 43,12 € (20% Bonus); 46,71 € (30% Bonus); 71,86 € (doppelter Festzuschuss)

Befund Nr. 7.4:
Wiederherstellungsbedürftiger festsitzender rezementierbarer oder zu verschraubender Zahnersatz, je implantatgetragene Krone oder Brückenanker

Kombinationen und weitere Festzuschüsse sind möglich (siehe Tabelle als pdf-Datei).

Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahnärztliche Leistungen (BEMA):

24a Wiedereinsetzen einer Krone, eines Brückenankers
95a Wiedereinsetzen einer Brücke mit 2 Ankern
95b Wiedereinsetzen einer Brücke mit mehr als 2 Ankern
19 Provisorische Krone


Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahntechnische Leistungen (BEL II):

0010 Modell
0022 Platzhalter einfügen
0051 Sägemodell
0052 Einzelstumpfmodell
0053 Modell nach Überabdruck
0120 Mittelwertartikulator
1500 Metallverbindung n. Brand
8070 Metallverbindung
8200 Reparatur Krone/Br.glied
9330 Versandkosten
Material

Festzuschuss: 8,73 € (0% Bonus); 10,48 € (20% Bonus); 11,35 € (30% Bonus); 17,46 € (doppelter Festzuschuss)

Befund Nr. 7.5: Erneuerungsbedürftige implantatgetragene Prothesenkonstruktion, je Prothesenkonstruktion
Kombinationen und weitere Festzuschüsse sind möglich (siehe Tabelle als pdf-Datei).

Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahnärztliche Leistungen (BEMA):

7b Planungsmodelle
97a Totalprothese OK
97b Totalprothese UK
98a Individuelle Abformung
98b Funktionsabdruck OK
98c Funktionsabdruck UK
89 Beseitigung grober Artikulationsstörungen


Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahntechnische Leistungen (BEL II):

0010 Modell
0120 Mittelwertartikulator
0201 Bissnahme
0211 Individueller Löffel
0212 Funktionslöffel
0213 Basis für Bissregistrierung
0215 Basis für Aufstellung
0220 Bisswall
3010 Aufstellung Grundeinheit
3020 Aufstellung Wachs je Zahn
3610 Fertigstellung Grundeinheit
3620 Fertigstellen der Zähne
3821 Weichkunststoff
3822 Sonderkunststoff
9330 Versandkosten
Material: Zähne, Verbrauchsmaterial Praxis

Festzuschuss: 265,90 € (0% Bonus); 319,08 € (20% Bonus); 345,67 € (30% Bonus); 531,80 € (doppelter Festzuschuss)

Befund Nr. 7.6:
Erneuerungsbedürftige Prothesenkonstruktion bei atrophiertem zahnlosem Kiefer, je implantatgetragenem Konnektor als Zuschlag zum Befund nach Nr. 7.5, höchstens viermal je Kiefer

Kombinationen und weitere Festzuschüsse sind möglich (siehe Tabelle als pdf-Datei).

Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahnärztliche Leistungen (BEMA):

24a Wiedereinsetzen einer Krone, eines Brückenankers
95a Wiedereinsetzen einer Brücke mit 2 Ankern
95b Wiedereinsetzen einer Brücke mit mehr als 2 Ankern
19 Provisorische Krone


Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahntechnische Leistungen (BEL II):

0010 Modell
0051 Sägemodell
0052 Einzelstumpfmodell
0053 Modell nach Überabdruck
0120 Mittelwertartikulator
1500 Metallverbindung n. Brand
8070 Metallverbindung
8200 Reparatur Krone/Br.glied
9330 Versandkosten
Material

Festzuschuss: 8,73 € (0% Bonus); 10,48 € (20% Bonus); 11,35 € (30% Bonus); 17,46 € (doppelter Festzuschuss)

Befund Nr. 7.7: Wiederherstellungsbedürftige implantatgetragene Prothesenkonstruktion, Umgestaltung einer vorhandenen Totalprothese zur Suprakonstruktion bei Vorliegen eines zahnlosen atrophierten Kiefers (ZE-RILI 36b) je Prothesenkonstruktion
Kombinationen und weitere Festzuschüsse sind möglich (siehe Tabelle als pdf-Datei).

Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahnärztliche Leistungen (BEMA):

100ai Wiederherstellung ohne Abformung
100bi Wiederherstellung mit Abformung
100ci Teilunterfütterung
100di Vollständige Unterfütterung
100ei Vollständige Unterfütterung mit funktioneller Randgestaltung OK  
100fi  Vollständige Unterfütterung mit funktioneller Randgestaltung UK   


Die Regelversorgung beinhaltet folgende zahntechnische Leistungen (BEL II):

0010 Modell
0018 Modell bei Implantatversorgung
0112 Fixator
0128 Mittelwertartikulator bei Implantat-
          versorgung
3821 Weichkunststoff
3822 Sonderkunststoff
3830 Zahn zahnfarben hergestellt
3840 Zahn zahnfarben hinterlegen
8018 Grundeinheit Instandsetzung/implantat-
          gestützt

8021 LE Sprung
8022 LE Bruch
8023 LE Einarbeiten Zahn
8024 LE Basisteil Kunststoff
8088 Teilunterfütterung / implatatgestützt
8098 Vollständige UNterfütterung / implantat-
          gestützt
8108 Prothesenbasis erneuern bei Implantat-
          versorgung
9338 Versandkosten bei Implantatversorgung
Material: Zähne; Verbrauchsmaterial Praxis

Festzuschuss: 38,73 € (0% Bonus); 46,48 € (20% Bonus); 50,35 € (30% Bonus); 77,46 € (doppelter Festzuschuss)

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Dieser Beitrag wurde von den im Impressum unter "Redaktion" genannten Zahnärzten und zahnmedizinischen Fachkräften erstellt und vom Schlussredaktionsteam didaktisch überarbeitet.
Datum der Erstellung: 27.03.2007, letzten Änderung: 27.03.2007, letzte Überprüfung: 27.03.2007. 



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